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비타민D영양제 과다복용하면 부작용 발생한다! 비타민D 하루권장량은?

누적킹 2018. 8. 9.

비타민D영양제 과다복용하면 부작용 발생한다! 비타민D 하루권장량은?(Overdosage-vitaminD-nutrients-side effects-recommended daily ) - 일반적인 식단에서 비타민D가 많이 들어 있는 음식을 찾기가 힘들어 대다수 사람들은 비타민D 영양제나 보충제를 사용 합니다. 

 

비타민C메가도스 처럼 비타민D도 고용량을 복용하시는분들이 있는데 이 보충제를 장기간 또는 고용량을 사용하면 비교적 드물기는 하지만 몇 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

비타민D영양제 과다복용하면 부작용 발생한다! 비타민D 하루권장량은?

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비타민D는 아래사항을 포함하여 여러 신체적인 과정을 지원하는데 기본적요소입니다.

  • 칼슘 , 마그네슘 및 인산염의 흡수 및 조절
  • 뼈의 경화 및 성장 
  • 세포성장
  • 면역기능
  • 신경 및 근육 기능 지원

건강을 유지하기 위해 얼마나 많은 비타민D가 필요한지에 대해 도출된 의견은 없습니다. 개인의 일일 요구량은 연령, 성별 및 건강 상태와 같은 개별 요소에 따라 차이가 있습니다.

 

많은 사람들이 태양에 일정시간 노출되면 충분한 양의 비타민D를 피부를 통해 흡수할수 있습니다.

 

비타민D 영양제의 부작용은 무엇입니까?

 

비타민D 영양제

고칼슘 혈증 및 신장 손상은 비타민D 보충제의 과량 복용시 나타날수 있는 부작용입니다. 의사는 혈액 1밀리리터(mL)당 적어도 20나노그램의 비타민이 있으면 비타민D 수준이 적절하다고 생각하는 경향이 있습니다.

 

50ng/mL 이상으로 상승하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 연구에 따르면 비타민D의 독성 임계 값은 약 200-240 ng / mL로 상당히 높습니다. 이 범위의 비타민D 수준을 만들려고하면 일반적으로 하루에 1만에서 4만개의 국제단위 (IU)를 섭취해야 합니다.

다음은 비타민D의 과다 복용에 따른 심각한 부작용은 아래와 같습니다.

 1  고칼슘 혈증

비타민 D 독성과 관련된 중요한 부작용의 대부분은 고칼슘 혈증과 관련이 있습니다.

고칼슘 혈증은 혈액에서 칼슘이 과다하다는 것입니다. 이것은 혈중 칼슘이 10,4000 ng / mL 이상일 때 발생합니다.

 

연구자들은 종종이 임계값을 혈액 1리터당 10.4 밀리그램 (mg) 또는 0.104 mg / mL 로 인용합니다.

 

비타민D와 칼슘 사이에는 상관 관계가 있습니다. 혈액에 비타민D 대사 물질이 많이 존재하면 장내가 흡수하는 칼슘의 양이 증가합니다. 높은 수준의 비타민D 대사산물은 칼슘이 뼈에서 혈류로 방출되는것을 촉진시킵니다.

혈중 칼슘 함량이 너무 많으면 광범위한 합병증과 증상을 유발할 수 있습니다. 

가장 심각한 것 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 식욕 감퇴
  • 설사와 변비
  • 혼란, 방향감각 상실 
  • 메스꺼움 및 구토
  • 관절 및 근육통
  • 지속적인 두통
  • 과민성 및 불안
  • 원인없는 피로
  • 근육 약화
  • 갈증 증가 및 빈번한 배뇨
  • 불규칙한 심장 박동
  • 고혈압

 2  신장 손상

혈류의 과도한 칼슘은 인산염과 결합하여 연조직에 침착된 결정을 형성할수 있습니다. 이 결정은 조직의 손상과 장기의 손상, 위치, 수 및 크기에 따라 달라질수 있습니다.

 

신장은 여과기 및 많은 작은 통로로서의 역할 때문에 칼슘 침전물에 특히 취약합니다. 칼슘 침전물이 신장 조직에 달라 붙으면 신장 석회증(결석)이 발생할 수 있습니다. 이 상태가 심하면 영구적인 신장 손상과 결국 신장기능 부전을 일으킬 수 있습니다.

 

신장 석회증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움 및 구토
  • 발열과 오한
  • 복부, 등쪽 또는 사타구니 부위의 심한 통증(남성의 고환 포함)

2015년 리뷰의 저자는 비타민D3 독성의 영향을 고려했습니다.

 

평균적으로, 영향을 받은 사람들은 3개월 이내에 총 366,000 IU의 비타민을 섭취 했습니다. 급성 신장손상을 비롯한 몇가지 부작용이 있었습니다.

 

 3  불규칙 심장박동과 심장마비

극심한 고칼슘 혈증은 심장 세포의 기능을 감소시키거나 변화시킬수 있으며, 심한 고칼슘 혈증을 가진 사람들은 종종 심장박동에 이상을 경험합니다.

 

혈액중 칼슘이나 인산염이 심하게 있는 사람은 심장의 동맥이나 판막에 칼슘 침착물 또는 플라크가 생길수 있습니다. 2012년 의사들은 30일 동안 하루에 8만 IU에 해당하는 칼슘 주사를 맞은 70세 여성의 사례를 보고 했습니다. 그녀는 고칼슘 혈증과 완전한 심장 막힘을 경험했는데 영구 맥박조정기가 필요했습니다.

비타민 D의 독성과 관련된 심장 합병증의 징후는 다음과 같습니다 :

  • 불규칙한 심장박동, 일시적이거나 지속적일수 있음
  • 가슴 통증
  • 원인모를 피로
  • 고혈압
  • 운동할때의 고통
  • 현기증
  • 가슴통증

 4   뼈의 통증

너무 많은 칼슘이 혈류에서 순환할때, 신체는 무기물을 뼈에 효과적으로 충당할수 있는 호르몬을 갖지못할수도 있습니다.

비타민 D의 독성은 고칼슘 혈증과 그 이후의 뼈의 문제를 일으킬수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 골절되거나 파열되기 쉬운뼈
  • 심하게 긴장된 자세
  • 심한 관절통

 5  탈수

비타민D의 독성으로 인해 탈수가 발생할수 있습니다. 혈액중 칼슘수치가 높아지면 신장의 소변 활동에 해를 끼칠 수 있습니다. 이것은 사람이 비정상적으로 다량의 소변을 생산하고 전달하게 할 수 있는데, 이를 다뇨증이라고 부릅니다.

 

연구원은 이것이 왜 발생하는지 완전히 확신하지 못합니다. 한 가지 이론은 높은 칼슘수치가 항 이뇨호르몬의 효과를 감소시킨다는 것입니다.

 

이 호르몬은 신장에 물을 보유하도록 권장하고 호르몬의 감소는 더 많은 양의 묽은 소변을 유발할수 있습니다. 사람이 희석된 많은 소변을 통과하면 다량의 물과 전해질이 손실이 발생합니다. 

이러한 이유로 비타민D 독성이 발생하면 사람은 탈수되기 쉽습니다.

적당한 탈수증의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 혀와 구강 건조
  • 안절부절 못하는 과민 반응
  • 갈증 증가
  • 소변량 감소
  • 건조한 눈

심한 탈수는 생명을 위협하는 조건을 초래할수 있습니다. 이 증상의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 약하거나 결핍된 맥박
  • 저혈압
  • 원인모를 피로
  • 소변이 거의 또는 전혀 배출되지 않음
  • 무의식

 6  췌장염

고칼슘 혈증은 급성 췌장염을 일으킬수도 있는데 이는 췌장의 염증을 의미 합니다. 2017년에 연구원은 비타민D 독성유발 급성신장손상의 특징 및 치료법에 대한 리뷰를 발표 했습니다.

 

비타민D 독성을 가진 19명의 사람들을 대상으로 연구 했습니다. 각 환자는 1-3개월 동안 평균 6백만 IU의 비타민을 섭취했습니다. 19명중 2명이 급성 췌장염의 합병증으로 경험했습니다.

췌장염 증상은 다음과 같습니다 :

  • 위 통증
  • 메스꺼움 및 구토
  • 빠른 맥박
  • 체중 감량

 

 7  폐 손상

혈중 칼슘과 인산염이 많이 결합되면 결정이 형성되어 연조직에 축적됩니다. 결정은 특히 폐와 같은 필터 역할을 하는 연조직 기관에 축적될 가능성이 큽니다.

 

이러한 칼슘염, 또는 이소성 석회화의 대부분은 폐에 존재하는 경우,  기관의 기능을 손상시킬수 있습니다.

 

폐 손상의 징후는 다음과 같습니다.

  • 기침
  • 호흡 곤란
  • 가슴 통증

부작용은 얼마나 흔한가요?

많은 사람들이 다량의 비타민D 보충제를 복용하며, 부작용의 비율은 상대적으로 낮습니다. 그러나 보충제 또는 식품에서 비타민D의 장기간 또는 과도한 섭취는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

 

독소는 지방 조직에 비타민D를 저장하고 비타민D 독성이 완전히 마모되는데 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 

그러나 일부 처방약에는 비타민D와 칼시트리올이 함유되어 있습니다. 칼시트리올이 몸에서 빨리 분해되기 때문에 이 조합을 복용한 비타민 D 독성을 가진 사람은 보통 며칠 이내에 회복됩니다 .

 

비타민D를 복용하면 안되는 대상자는?

비타민D 보충제는 모두에게 적합하지 않습니다. 영양제는 일부 약물과 상호작용 할수 있습니다. 다음과 같은 의약품을 사용하는 사람들은 비타민D 보충제를 복용하기전에 의사와 상담해야합니다.

 

  • 스테로이드
  • 간질 치료제인 페노바르비탈 및 페니토인
  • orlistat, 체중 감량 약물
  • cholestyramine, 콜레스테롤 관련 약물

 

다음과 같은 증상이있는 사람은 비타민D 보충제를 사용하기전에 의사와 상의해야합니다.

  • 원발성 갑상선 기능항진증
  • 유육종증
  • 육아종성 결핵
  • 전이성 뼈질환
  • 윌리엄 증후군

 

많은 비타민D를 섭취한 대부분의 사람들은 과다 복용한지 며칠내에 다음 증상중 적어도 두가지 증상을 경험할것입니다.

  • 설명되지 않은 피로
  • 식욕감퇴와 체중 감소
  • 변비
  • 마른 입
  • 갈증증가 및 배뇨빈도 증가
  • 지속적인 두통
  • 메스꺼움 및 구토
  • 혼란, 방향 감각 상실 
  • 불규칙한 심장 박동
  • 근력 약화 및 근육 경색 감소

 

중증 또는 만성 비타민 D 독성을 가진 사람들은 다음과 같은 생명을 위협하는 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 극단적인 탈수증
  • 고혈압
  • 성장 둔화
  • 호흡 곤란
  • 의식의 일시적상실
  • 심부전 및 심장마비
  • 신장결석 및 신부전
  • 청력 상실
  • 귀울음 (귀에 울리는)
  • 췌장염 (췌장의 염증)
  • 위궤양
  • 혼수

끝으로 비타민D 독성은 광범위한 증상을 유발할수 있으며, 각 개인마다 다르게 반응 할 수 있습니다.

 

장기간에 걸쳐 보충제를 복용하거나 과도한양을 섭취하면 독성을 경험할 위험이 더 높아지며 이로 인해 비타민D가 혈액에 축적될수 있습니다. 반면에 비타민D를 식이요법이나 태양에 노출시킨후 부작용을 경험할 위험은 매우 낮습니다.

 

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